《北京协和新冠感染基层诊疗方案及适宜技术》解读

面对腹泻株,蒙脱石散、葛根汤颗粒、藿香正气水,哪个才是首选?

XBB毒株来势汹汹,看新闻已经让美国人叫苦不迭,我国海关也检疫出XBB毒株,大有强势入关之势,市面上防腹泻又成了大家囤起来的新晋热门选手,那么,我们是否有必要囤药?又该囤哪些药呢?

首先,根据邱超平医生的建议,我们最开始还是应该对症施治:

如果我们在感染之初有头痛肌肉痛,无汗怕冷发烧,此时就有腹泻的症状,那么首选葛根汤颗粒。

如果我们不但有腹泻,还有恶心呕吐,而且舌苔非常厚,肚子胀,那么在没有葛根汤的情况下,也可以考虑藿香正气水/散/口服液。但是只要有发烧怕冷无汗疼痛,哪怕你舌苔厚,首选应该是葛根汤或葛根汤颗粒。

如果我们只是怕冷无汗,不发烧,精神状态差,同时出现腹泻,那么可以考虑用附子理中丸温阳止泻。这种情况更多出现在年纪大的老年人身上。

在第三的情况下又出现手脚冰凉,那么可以考虑直接用四逆汤。

家庭以60岁以下青壮年为主,建议备葛根汤颗粒和藿香正气系列。

家庭有60岁以上老人或体质虚弱之人,建议再备上附子理中丸和四逆汤口服液。

蒙脱石什么时候用呢?

在没有怕冷、没有发烧、没有舌苔厚、只是清水便的情况下,可以考虑使用。

如果是排便很臭、肛门灼热的,照样不建议使用。

或者说,实在是拉得厉害,没有其他选择的时候,我们可以先救急,先止泻。

但也要做好后期可能会出现其他问题需要解决的心理准备。可以备着,但是估计用到的概率比较小。

那么除了以上邱医生建议的这些中药理疗举措,我们还应该备用哪些药物呢?

我们参考《北京协和医院新型冠状病毒感染基层诊疗方案建议及适宜技术(第一版[2023.1.3])》的指南中可以看到:

退热常用药包括:对乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬等,但需要谨慎使用,警惕药物不良反应。

对症治疗中,咽痛以多饮水为基础,可选择西吡氯铵等局部用药进行缓解,腹泻可口服肠道益生菌调节肠道菌群。

对待新冠虽然已经放开,但是我们仍然任重道远,愿大家健健康康!

消息来源:

[1] 今日头条:邱医生说 《面对腹泻株,蒙脱石散、葛根汤颗粒、藿香正气水,哪个才是首选?》

[2] 《北京协和医院新型冠状病毒感染基层诊疗方案建议及适宜技术(第一版[2023.1.3])》